📝 Nuevo procedimiento para denunciar a obras sociales y prepagas: qué cambia y cómo usarlo

Una resolución reciente de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSSalud) introdujo un procedimiento generalizado y obligatorio para recibir, evaluar y sancionar los incumplimientos de las obras sociales y prepagas. Este nuevo marco busca agilizar los tiempos, reducir el maltrato burocrático y garantizar el derecho efectivo a la salud.

> 📌 Fuente oficial: Resolución N.º 951/2025 – Superintendencia de Servicios de Salud > 📄 Disponible en el Sistema Argentino de Información Jurídica (SAIJ): www.saij.gob.ar

🧭 ¿Por qué es importante esta resolución?

Hasta ahora, muchos reclamos de afiliados quedaban sin respuesta clara o eran ignorados. Esta normativa busca revertir ese escenario. Establece criterios unificados de gestión, una vía digital para presentar denuncias y, sobre todo, un nuevo enfoque: el silencio ya no es gratis. Si la entidad no responde dentro de los plazos establecidos, se presume incumplimiento.

🔍 Principales novedades

• Presunción de incumplimiento por falta de respuesta.

• Sanciones progresivas, según la gravedad y reincidencia.

• Ranking público de cumplimiento, para que los usuarios puedan tomar decisiones con información clara.

• Herramienta digital accesible a través del sitio oficial.

• La Superintendencia de Servicios de Salud actúa como autoridad de aplicación.

💻 Cómo hacer la denuncia (paso a paso)

1. Ingresá a www.sssalud.gob.ar

2. Ir a “Trámites a distancia > Denuncias”

3. Completá tus datos personales, número de afiliación, y cargá el reclamo previo.

4. Adjuntá documentación que respalde el incumplimiento: mails, notas, capturas, constancias.

5. Describí claramente el hecho denunciado: qué solicitaste, cómo responden o si no responden.

📌 Si la entidad no contesta, la Superintendencia puede considerar que incumple por silencio administrativo y avanzar con la sanción.

📊 ¿Qué función tiene el ranking?

El ranking que publicará el organismo permitirá saber qué entidades cumplen con sus obligaciones y cuáles no. Será una herramienta pública de transparencia y presión social, útil para tomar decisiones, exigir respuestas y visibilizar malas prácticas de forma institucional.

✅ En resumen

Esta resolución no es solo una norma más: es una herramienta digital oficial, ágil y respaldada por el Estado. Te permite canalizar reclamos sin intermediarios y empujar al sistema a cumplir sus funciones. Ya no es necesario pelearla solo o esperar indefinidamente: ahora sabés qué hacer y dónde hacerlo.

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